脱贫攻坚全面胜利后，为贯彻落实省委省政府、市委市政府关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署，近日，我市正式印发了《忻州市巩固拓展健康脱贫成果有效衔接乡村振兴专项行动方案》（以下简称《方案》）。为“接好这一棒”，《方案》明确了今后5年我市农村卫生健康保障工作的总体要求、工作任务、保障措施。

　　“十四五”期间，我市农村低收入人口基本医疗卫生保障水平持续提升，全生命周期健康服务逐步完善；县乡村三级医疗卫生服务体系逐步完善，设施条件逐步改善，服务能力和可及性逐步提升；重大疾病危害得到控制和消除，卫生环境逐步改善，居民健康素养持续提升；城乡、区域间卫生资源配置逐步均衡，居民健康水平差距逐步缩小；基本医疗有保障成果持续巩固，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零，健康乡村建设取得明显成效。

　　《方案》提出三方面工作要求。一是保持政策总体稳定，巩固健康脱贫成果。优化疾病分类救治措施，已纳入大病专项救治范围的37种病种，定点医院原则上保持不变。完善“先诊疗后付费”政策，在有效防范制度风险的前提下，有条件的地方可将县域内住院“先诊疗后付费”政策对象调整为农村低保对象、特困人员和易返贫致贫人口，患者入院时不需缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自负医疗费用。继续开展“双签约”服务，家庭医生签约团队继续发挥健康服务“守门人”作用，干部签约团队继续发挥政策保障“领路人”作用，确保农村脱贫群众“就医有保障，报销有人管”。持续做好脱贫人口家庭医生签约服务，逐步扩大签约服务重点人群范围，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍四种主要慢性病患者的规范管理和健康服务。健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制，主动发现、及时跟进，做好救治、康复等健康服务，配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。优化乡村医疗卫生服务覆盖，动态监测乡村医疗卫生机构和人员变化情况，及时发现问题隐患，并采取针对性措施解决，实行乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。二是加强和优化政策供给，提升卫生健康服务水平。深化县域医疗卫生一体化改革推进措施，统筹整合优化资源配置，完善县域医疗卫生服务体系，提升县域医疗卫生服务能力。进一步完善医疗卫生服务体系，加大对脱贫地区、易地扶贫搬迁集中安置区等基层医疗卫生机构建设的支持力度。加强村卫生室中医药设备配置和乡村医生中医药知识与技能培训，大力推广中医药适宜技术。补齐公共卫生服务体系短板，加强疾病预防控制机构建设，加强疾控人才队伍建设，加强基层医疗卫生机构疾病预防控制能力建设，加强县级妇幼保健机构建设，加强基层医疗卫生机构儿童保健医师配备，加强基层医疗卫生机构精神卫生和心理健康服务人员配备。加强基层医疗卫生人才队伍建设，对基层医疗卫生机构在编制、职称评定等方面给予政策支持，加大本土人才培养力度，支持在岗执业（助理）医师参加转岗培训，实施全科医生特岗计划，加强乡村医生队伍建设。持续开展三级医院对口帮扶，切实落实优质医疗资源下沉，助力县级医院医疗服务能力建设，全力推进三级医院医联体建设。支持推动“互联网+医疗健康”发展。三是加快推进健康忻州行动计划，健全完善健康危险因素控制长效机制。切实抓好常态化疫情防控工作,压紧压实属地责任、行业主管责任、法人和法人代表的主体责任、个人和家庭自我防护责任“四方责任”。强化重点人员管控，加强多点触发监测预警。深化公共卫生体系改革。加强重点地区重大疾病综合防控，推进原平市轩岗镇中心卫生院尘肺病康复站试点建设，加强癌症、心血管疾病等早期筛查和早诊早治，强化高血压、糖尿病等常见慢性病健康管理。实施重点人群健康改善行动，今年完成51500例农村妇女“两癌”免费检查任务，免费孕前优生健康检查目标人群数9589人，儿童营养包发放率达到80%以上，营养包有效服用率达到70%以上。加强农村普惠性婴幼儿照护服务，加大对农村家庭的科学育儿指导力度。全面推进健康促进行动，全面实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理、环境等健康促进行动。推动健康教育进乡村、进家庭、进学校，为群众提供更加精准规范的健康教育服务。开展心理健康促进行动，提升农村居民心理健康素养。深入开展爱国卫生运动，持续推进农村人居环境整治，持续开展村庄清洁行动，增强农村群众文明卫生意识，革除陋习，养成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方式，提高农村群众生态环境与健康素养水平，引导农村群众主动参与到改善生态环境中来，营造共建共享的良好氛围。